现场急救指南百科

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现场急救常用技术

2014-01-03 10:10:43 本文行家:伯爵

(一)现场心肺复苏术1、心肺复苏的意义和普及培训的重要性:心搏呼吸骤停——猝死,是临床上最紧急的危险情况,心肺复苏术(CPR)就是对此采用的最初急救措施。明确这样一个概念:猝死即病人突然意外的临床死亡,猝死可以逆转,它可以由经过培训的任何人,在任何地方,抓住时机,仅用双手、口、智慧便可使猝死逆转,提供生存的时间和机会。“时间就是生命”“时间就是大脑”:脑细胞对缺氧十分敏感,一般在血液循环停止后4-

 (一)现场心肺复苏术
 
1、心肺复苏的意义和普及培训的重要性:心搏呼吸骤停——猝死,是临床上最紧急的危险情况,心肺复苏术(CPR)就是对此采用的最初急救措施。明确
这样一个概念:猝死即病人突然意外的临床死亡,猝死可以逆转,它可以由经过培训的任何人,在任何地方,抓住时机,仅用双手、口、智慧便可使猝死逆转,
提供生存的时间和机会。“时间就是生命”“时间就是大脑”:
脑细胞对缺氧十分敏感,一般在血液循环停止后4-6分钟,大脑即发生严重损害,甚至脑死亡。复苏开始越早,存活率越高,4分钟内进行复苏者可能有一半人被救活;
4-6分钟开始复苏者,10%可以救活;超过6分钟者存活率仅为4%,10分钟以上开始复苏者,存活可能性更小。
 
  猝死最常见原因是冠心病,其中70%死于院外,多死于发病2小时内,猝死其他常见原因有电击、溺水、窒息、创伤、严重过敏反应和药物过量等。如果第
一目击者受过培训,可赢得宝贵的第一时间,关键是心肺复苏技术普及率,让急救在病人身边!美国已有5000万以上人次接受心肺复苏训练,香港已有1/10
人口受过训练,我国已有1000万以上人接受训练,每2年要进行一次心肺复苏知识更新培训。
 
2、现场CPR
操作方法:
1)A  判断意识和畅通呼吸道:判断病人有无意识、呼吸,将病人放臵仰卧位于硬面上,畅通呼吸道:仰头举颌法,判断有无呼吸。
2) B  人工呼吸:口对口人工呼吸,口对鼻或简易呼吸装臵,每次人工呼吸应为1秒以上,应见到胸部起伏,在吹气前不要深吸气避免过渡用力吹气,
否则过多气体吹入胃内可引起胃膨胀,呕吐误吸,影响人工呼吸进行。
3)C  人工循环判断有无脉搏,要检查颈动脉,胸部按压部位:两乳头连线中点处,按压频率100次/分,按压深度4~6cm,2005年1月国际复苏联合会制定按压
/通气比为30:2,进行5个循环,约2分钟,后检查循环特征,评估。
4)D  除颤
  提倡使用自动体外除颤仪(AED),为双向波,不主张单向波多次除颤,使用单向波除颤可采用360J一次即可,对心脏性猝死需首选尽快
使用AED。
 

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