现场急救指南百科

广告

骨折的现场急救措施

2014-01-03 10:38:18 本文行家:伯爵

现场急救的目的在于用简单而有效的方法抢救生命,保护肢体,预防感染和降低损伤,安全而迅速地运送伤员,以便进行有效地治疗。急救的步骤:一般原则是就地包扎、止血和固定,同时判断伤员有无紧急情况,如心脏骤停、窒息、大出血、休克及开放性气胸等。若有,应有针对性的进行急救,待伤员病情平稳后再进行骨折的处理。1.迅速了解、判断有无危及生命的紧急情况,如大出血、休克等。观察损伤部位的血运、感觉、肌力:有无骨折移位

 现场急救的目的在于用简单而有效的方法抢救生命,保护肢体,预防感染和降低损伤,安全而迅速地运送伤员,以便进行有效地治疗。

急救的步骤:一般原则是就地包扎、止血和固定,同时判断伤员有无紧急情况,如心脏骤停、窒息、大出血、休克及开放性气胸等。若有,应有针对性的进行急救,待伤员病情平稳后再进行骨折的处理。

1.迅速了解、判断有无危及生命的紧急情况,如大出血、休克等。观察损伤部位的血运、感觉、肌力:有无骨折移位或有无压迫大血管、神经或脊髓。运送应迅速、平稳,途中注意观察患者的全身情况及创口的出血情况。

2.优先处理危及生命的并发症,加大出血、休克和重要脏器的损伤。迅速建立静脉通道,快速输血、输液,保持气道通畅。动作要谨慎、轻柔,并给予氧气吸入。

3.尽早彻底清创 彻底、细致地清创是防止伤口感染的关键。清创包括:整个肢体的刷洗;伤口内用大量无菌等渗盐水的冲洗;皮肤的灭菌;清除异物及切除失去活力的组织等。

清创应越早越好,一般在伤后6—8h内进行,个别情况下,全身和局部没有明显感染,在有效抗生素的保护下,虽超过时限,仍可进行。清创术简要步骤如下:刷洗及冲洗—皮肤灭菌—清创及鉴别健康组织与坏死组织—洗涤伤口。

4.止血一般伤口的出血,应用无菌棉垫或干净布类加压包扎。四肢的损伤一般可辅以临时固定以及拾高思肢止血。对大血管损伤引起的大出血且一时无法制止者可使用止血带,但须有明显标志,注明上止血带的时间、松止血带时间,并将标记置于明显可见的肢体部位,防止血流阻断过久而发生肢体的缺血。

5.骨折的处理

(1)骨折断端外露,应在其原位用消毒敷料或干净的布类临时包盖及固定伤口,不应立即将其复位,待送医院清创后再进行复位。

(2)闭合性骨折的病人,若患肢肿胀较剧,可剪开衣韧或裤管以解除压迫:若有穿破皮肤、损伤血管和神经的危险时,应先用夹板阂定,小心搬运病人,以防止骨折移位。

(3)严重骨折移位、成角畸形或骨折端已顶于皮下将刺穿皮肤时,可沿肢体轴线方向用手法轻柔地牵引,以改善局部电运,初步纠正畸形压迫。

骨折未经固定原则上不应随意搬动伤员或移动伤肢,如必须搬动而当时又确无适当的外固定物时,可利用躯干或对侧肢体固定。若怀疑脊柱骨折,伤员应就地静卧,切忌脊柱弯曲或扭转,以免造成终身截瘫。

 

骨折处理骨折处理
百科的文章(含所附图片)系由网友上传,如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将按照法律之相关规定及时进行处理。如需转载,请注明来源于www.baike.com