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怎样判断糖尿病昏迷?

2011-09-22 15:42:51 本文行家:无足记忆

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢病群,是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病。糖尿病对身体危害是多方面的,但主要是危害心、脑、肾、血管、神经、皮肤等。它不但给病人的生活工作学习造成危害,也给国家政府家庭带来经济上还有其它一些负担。首先,糖尿病昏迷区别其它昏迷,判断要点:糖尿病昏迷患者1、多见于中老年糖尿病患者2、多发生于治疗用药不规范,剂量不足或过量或同时患

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢病群,是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病。糖尿病对身体危害是多方面的,但主要是危害血管神经皮肤等。它不但给病人的生活工作学习造成危害,也给国家政府家庭带来经济上还有其它一些负担。

首先,糖尿病昏迷区别其它昏迷,判断要点:

糖尿病昏迷患者糖尿病昏迷患者

                                                                                                                                                                                         1、多见于中老年糖尿病患者

2、多发生于治疗用药不规范,剂量不足或过量或同时患有其他疾病hypoglycemic coma

3、血糖急剧升高降低时发病

其次,糖尿病昏迷有两种情况:一种叫高血糖昏迷(High blood glucose coma),另外一种叫低血糖性昏迷(hypoglyce moca)。

1、血糖急剧升高

l  由于治疗用药不够,或病人还患有其它疾病,使血糖急剧增高而引起的昏迷,叫高血糖昏迷,如糖尿病酮症酸中毒时所致的高渗性昏迷等;

l  有的人尚未被诊断为糖尿病,更未进行过治疗。

表现:

起病隐袭,相对缓慢,表现为烦渴多饮、恶心厌食疲倦乏力头痛嗜睡,持续数天后出现神经症状,如定向障碍幻觉偏瘫乃至于错迷,易被误诊为脑血管意外

明显失水和血糖高渗性是其特点,失水可达体重的15%,病人皮肤弹性差,眼眶凹陷眼压下降,口唇干裂,细弱

2、血糖急剧下降

l  二是由于治疗糖尿病过程中使用降糖药过量,如使用胰岛素过量而出现的昏迷者,又称低血糖性昏迷。

表现:

多数病人心慌手抖焦虑大汗、肌饿感,口唇及麻木

反应迟钝、言语不连贯,甚至胡言乱语

皮肤凉、潮湿多汗脉搏快而饱满

严重者精神神志改变或昏迷

两种昏迷的鉴别,简单而言就是低血糖昏迷常见肌力弛缓、体温下降而呼吸平顺、皮肤潮湿、呼吸无特殊气味;而高血糖昏迷的病人,则见呼吸深而快、口渴、皮肤及口唇干燥、呼出气体有甜的类似“苹果气味。总之,两者的最后确诊,应靠实验室检查

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标签: 高血糖 低血糖 酮症酸 血糖 胰岛素 | 收藏
参考资料:
[1] 《内科学》
[2] 无忧睡眠网 http://www.51sleep.com/s/2/31435.shtml
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